種植體周圍炎非手術(shù)治療新進(jìn)展

種植體周圍炎非手術(shù)治療新進(jìn)展

種植體修復(fù)因其舒適、美觀、咀嚼效率高、不損傷鄰牙等特點(diǎn)，在臨床上的使用越來(lái)越廣泛使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長(zhǎng)外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。但種植體修復(fù)也存在很多失敗的原因，種植體周圍炎就是其主要原因之一，據(jù)最近一篇研究報(bào)道種植體周圍炎的發(fā)病率約為28.5%（種植體水平）采用數(shù)字化管理，實(shí)行預(yù)約制。種植體周圍炎是一種慢性進(jìn)展性邊緣炎癥，屬種植體周圍組織病致力于行業(yè)水平的提升;同時(shí)不斷向大眾傳播愛牙知識(shí)，使越來(lái)越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。種植體周圍組織病包括種植體周圍黏膜炎與種植體周圍炎，前者是僅累及軟組織的可逆性種植體周圍組織疾病，而后者是前者進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，不僅累及軟組織，還侵犯深層的牙槽骨，造成骨吸收誠(chéng)實(shí)為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。若種植體周圍炎不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致持續(xù)的骨吸收和種植體-骨界面分離，最終導(dǎo)致種植體松動(dòng)、脫落同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購(gòu)買進(jìn)口診療器械，讓您在中國(guó)享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。其危險(xiǎn)因素包括牙周炎、吸煙、糖尿病、口腔衛(wèi)生不良、全身系統(tǒng)性疾病、角化齦寬度、IL-1基因多態(tài)性、力和種植部位等牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，細(xì)菌感染和種植體周圍炎有密切的聯(lián)系旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會(huì)創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造幸。

目前種植體周圍炎的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療去除齦下菌斑及沉積物，通過(guò)GBR手術(shù)能有效的解決骨吸收問(wèn)題牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。但由于手術(shù)的創(chuàng)傷較大，易造成牙齦退縮，有學(xué)者提出只有在嚴(yán)重骨吸收以及常規(guī)治療后牙周探診深度仍在5mm以上的病例實(shí)施診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來(lái)，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。隨著口腔治療的無(wú)創(chuàng)化、微創(chuàng)化觀念的深入與非手術(shù)治療治愈率的提升（總體治愈率約50%），治療種植體周圍炎的主要趨勢(shì)已經(jīng)走向了非手術(shù)治療診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營(yíng)管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會(huì)定期接受外院醫(yī)護(hù)來(lái)診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。本文就種植體周圍炎非手術(shù)治療作一綜述把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。

1.機(jī)械治療

機(jī)械治療作為種植體周圍炎的基礎(chǔ)治療手段，主要包括手工刮治（Grasey刮治器等）、超聲系統(tǒng)（Vector系統(tǒng)等）、空氣研磨（甘氨酸噴砂等）等治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無(wú)痛治牙。服務(wù)項(xiàng)目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。機(jī)械清創(chuàng)通過(guò)降低種植體表面粗糙度、空氣研磨、超聲潔治等從種植體本身和周圍組織兩方面進(jìn)行菌斑清除企業(yè)組織管理是對(duì)企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項(xiàng)規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說(shuō)就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實(shí)現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。對(duì)于機(jī)械治療是否會(huì)對(duì)種植體表面粗糙度造成影響，Persson等研究表明金屬刮治器、超聲設(shè)備工作尖以及噴砂顆粒在使用過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致種植體表面粗糙，繼而容易導(dǎo)致菌斑聚集和微生物膜的形成組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計(jì)、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個(gè)方面：組織設(shè)計(jì)、組織運(yùn)作、組織調(diào)整 。。而羅英等研究表明，在脫落種植體表面經(jīng)過(guò)刮治后再進(jìn)行噴砂，可以進(jìn)一步降低種植體表面的菌斑和附著物，而且不會(huì)增加種植體表面粗糙度企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問(wèn)題，是企業(yè)內(nèi)部的問(wèn)題。如人力資源管理、薪酬管理、績(jī)效考核等。用學(xué)術(shù)語(yǔ)言說(shuō)就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過(guò)系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。故對(duì)于噴砂治療是否會(huì)造成種植體表面粗糙度的改變，還需要大數(shù)據(jù)的研究來(lái)證明文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

基礎(chǔ)機(jī)械治療的方式中，噴砂的治療效果表現(xiàn)比較出色，Sahrmann等在體外模擬種植體周圍炎，比較Grasey刮治器、超聲、空氣噴砂三種方法的治療效果，發(fā)現(xiàn)噴砂組菌斑去除效果最好薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營(yíng)銷系統(tǒng)薪酬、財(cái)務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。JhonG等研究也表明，種植體周圍炎患者在經(jīng)甘氨酸噴砂處理后，PD、BOP及臨床附著水平等各項(xiàng)臨床指標(biāo)均有改善績(jī)效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。SchwarzF等在對(duì)噴砂治療種植體周圍炎進(jìn)行meta分析后，發(fā)現(xiàn)相比較其他機(jī)械治療方法，噴砂治療可明顯改善種植體周圍炎的各項(xiàng)指標(biāo)人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級(jí)人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測(cè)評(píng)方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。Renvert等在比較Er:YAG激光和空氣研磨對(duì)于治療重癥種植體周圍炎的臨床比對(duì)中，探診深度（PD）減少分別為0.8mm與0.9mm，骨再生量在44%與47%，研究表明兩種治療方法對(duì)于重癥種植體周圍炎均有一定的積極作用，但二者療效并沒(méi)有明顯的差異股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購(gòu)買方案。。

但是在Persson等比較Er:YAG激光與空氣研磨治療效果的研究中發(fā)現(xiàn)，在治療一個(gè)月后，空氣研磨組綠膿桿菌、金黃色釀膿葡萄球菌、厭氧葡萄球菌數(shù)量明顯減少一直堅(jiān)持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競(jìng)爭(zhēng)力”核心理念。而Er:YAG激光組耐藥具核梭桿菌與具核梭桿菌的數(shù)量明顯減少種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。兩種治療方式對(duì)探診深度（PD）都有明顯的改善，減少量分別為0.8±0.5mm和0.9±0.8mm使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長(zhǎng)外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。但6個(gè)月的療效評(píng)估，兩種治療方式都不能有效降低細(xì)菌量，臨床效果還有待進(jìn)一步研究采用數(shù)字化管理，實(shí)行預(yù)約制。故噴砂治療的治療效果能夠肯定，但其對(duì)于長(zhǎng)期療效的保持，還有待提高致力于行業(yè)水平的提升;同時(shí)不斷向大眾傳播愛牙知識(shí)，使越來(lái)越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。對(duì)于其他治療方式，Karring等比較碳纖維刮治器和Vector超聲系統(tǒng)的治療效果，發(fā)現(xiàn)其二者的治療效果并無(wú)明顯差異誠(chéng)實(shí)為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。在該試驗(yàn)中kariing選取了11例患者進(jìn)行了為期6個(gè)月的探索性研究，入選者均為種植體牙周袋大于5mm且暴露種植體螺紋者同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購(gòu)買進(jìn)口診療器械，讓您在中國(guó)享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。結(jié)果顯示，單純使用碳纖維刮治器或超聲波齦下潔治對(duì)種植體周的清潔是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。但目前缺少大樣本和更長(zhǎng)期的數(shù)據(jù)來(lái)為此提供支持旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會(huì)創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造幸。

Persson等研究支持上述結(jié)果，其研究在齦下刮治后30min，齦下伴放線聚集桿菌、嗜酸乳桿菌、咽峽炎鏈球菌、極小韋永氏球菌的數(shù)量明顯減少，并且在超聲設(shè)備的治療病例中效果也是如此牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。但在6個(gè)月后的細(xì)菌情況卻與治療前沒(méi)有差別，兩種治療方式均是如此診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來(lái)，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。因此兩種治療方式均不能徹底的清楚菌斑與微生物，且治療效果沒(méi)有明顯的差別診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營(yíng)管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會(huì)定期接受外院醫(yī)護(hù)來(lái)診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。

另外，最近J.C.Wohlfahrt等人在一項(xiàng)63人（63枚種植體）的輕微種植體周圍炎治療的臨床研究中，使用了一種殼聚糖刷（接震蕩渦輪機(jī)）把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。經(jīng)過(guò)6個(gè)月的初期治療和3個(gè)月的二期治療，PD和BOP均明顯減少，分別從5.15mm（4.97；5.32）和1.86mm（1.78；1.93）減少到4.0mm（3.91；4.19）和0.64（0.54；0.75），為了進(jìn)一步的確認(rèn)該治療方法的有效性，還需要一定的隨機(jī)臨床試驗(yàn)治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無(wú)痛治牙。服務(wù)項(xiàng)目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。機(jī)械治療作為種植體周圍炎的非手術(shù)治療基礎(chǔ)，其各種治療方法均能起到一定的積極作用，但單純的機(jī)械治療并不能達(dá)到很好的治療效果，在臨床上還需結(jié)合其他治療方式企業(yè)組織管理是對(duì)企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項(xiàng)規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說(shuō)就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實(shí)現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

2.藥物治療

藥物治療是種植體周圍炎非手術(shù)治療的重要方式之一，其在臨床的使用也越來(lái)越廣泛，但藥物治療不能作為一種單獨(dú)的治療方式，只能作為一種輔助治療方式，增強(qiáng)和保持療效組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計(jì)、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個(gè)方面：組織設(shè)計(jì)、組織運(yùn)作、組織調(diào)整 。。

2.1化學(xué)藥物

化學(xué)治療主要包括氯己定、過(guò)氧化氫、臭氧分子（NBW3）等企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問(wèn)題，是企業(yè)內(nèi)部的問(wèn)題。如人力資源管理、薪酬管理、績(jī)效考核等。用學(xué)術(shù)語(yǔ)言說(shuō)就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過(guò)系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。對(duì)于氯己定治療種植體周圍炎的效果，不同的學(xué)者研究有不同的結(jié)果文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。Levin等人在種植體周圍炎患者中進(jìn)行了使用氯己定凝膠的對(duì)照實(shí)驗(yàn)，對(duì)照組僅輔以O(shè)HI，結(jié)果顯示使用氯己定凝膠組的PD平均減少了0.48mm薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營(yíng)銷系統(tǒng)薪酬、財(cái)務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。王一宇等研究表明復(fù)方氯己定對(duì)種植體周圍炎致病菌—牙齦卟啉單胞菌菌斑生物膜的形成有一定程度的抑制作用績(jī)效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。而Carcuac等人在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中運(yùn)用氯己定和生理鹽水進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)沖洗牙周袋，發(fā)現(xiàn)二者效果并無(wú)明顯的差異人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級(jí)人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測(cè)評(píng)方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。Lavigne等研究也支持上述結(jié)論，他們對(duì)種植體周圍炎的患者采用0.12%的氯己定進(jìn)行齦下沖洗，探診深度>3mm，治療后的臨床指征和微生物狀況并沒(méi)有得到改善股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購(gòu)買方案。。故對(duì)于氯己定的治療效果，還需要更多的研究以及數(shù)據(jù)來(lái)支持一直堅(jiān)持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競(jìng)爭(zhēng)力”核心理念。

2.2抗生素

牙周治療中使用的抗生素主要包括硝基咪唑類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、青霉素類等，近年來(lái)使用較為廣泛的是甲硝唑與二甲胺四環(huán)素（米諾環(huán)素）種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。超聲潔治和局部應(yīng)用甲硝唑被認(rèn)為是治療種植體周圍炎的有效措施使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長(zhǎng)外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。隨著牙周緩釋劑的發(fā)展，牙周袋局部應(yīng)用緩釋型抗生素是近年來(lái)牙周治療的新途徑采用數(shù)字化管理，實(shí)行預(yù)約制。MombelliA等研究也表示，四環(huán)素緩釋劑可有效改善牙周病患者的臨床和微生物指標(biāo)致力于行業(yè)水平的提升;同時(shí)不斷向大眾傳播愛牙知識(shí)，使越來(lái)越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。Renvert等研究也支持上述觀點(diǎn)，使用四環(huán)素類藥物后，BOP和PD均發(fā)生明顯的改變誠(chéng)實(shí)為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。

鹽酸米諾環(huán)素軟膏作為一種新的牙周局部緩釋劑，在臨床上的使用越來(lái)越廣泛，其主要成分為鹽酸米諾環(huán)素（二甲胺四環(huán)素），其抗菌譜接近四環(huán)素，能通過(guò)與細(xì)菌核糖體30S亞基和A位結(jié)合，阻止肽鏈延伸而對(duì)蛋白質(zhì)合成產(chǎn)生抑制作用，從而對(duì)四環(huán)素/青霉素類耐藥菌，如金色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等產(chǎn)生作用同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購(gòu)買進(jìn)口診療器械，讓您在中國(guó)享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。且鹽酸米諾環(huán)素可以直接注入牙周袋，血藥濃度在24h后達(dá)到高峰且可維持一周時(shí)間，對(duì)療效保持有積極的作用牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。在劉中林等研究結(jié)果顯示，加用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療的患者其治療效果相對(duì)更好，同時(shí)患者治療后不同時(shí)間的齦溝液IL-1β、IL-6及TNF-α等炎癥指標(biāo)表達(dá)水平也低于對(duì)照組，說(shuō)明其對(duì)于種植體周圍感染的治療效果及炎癥反應(yīng)狀態(tài)均有積極的改善作用旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會(huì)創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造幸。

Moreno-Drada等的研究也支持上述觀點(diǎn)牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。另外，鹽酸米諾環(huán)素對(duì)牙周組織再生也有一定積極作用，鹽酸米諾環(huán)素軟膏可以抑制和破壞膠原酶活性水平，有助于牙周膜成纖維細(xì)胞的增殖，促進(jìn)牙周組織再生診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來(lái)，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。但在Persson等在一項(xiàng)局部用藥治療種植體周圍炎的細(xì)菌學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)，局部使用鹽酸二甲胺四環(huán)素微球在短期可以有效減少致病菌診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營(yíng)管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會(huì)定期接受外院醫(yī)護(hù)來(lái)診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。6月后約有48%的菌斑控制成功，約32%的失敗病例把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。12月后僅有伴放線聚集桿菌數(shù)量低于初期水平，故長(zhǎng)期療效還有待研究治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無(wú)痛治牙。服務(wù)項(xiàng)目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。此外，有研究表明抗菌肽可以作為傳統(tǒng)抗生素的替代品企業(yè)組織管理是對(duì)企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項(xiàng)規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說(shuō)就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實(shí)現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。一種以色氨酸為模版合成的抗菌短肽Pac-525，已被研究證明其對(duì)真菌有較強(qiáng)的抑制作用組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計(jì)、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個(gè)方面：組織設(shè)計(jì)、組織運(yùn)作、組織調(diào)整 。。

3.激光

激光治療是一種新型的口腔治療技術(shù)，激光治療種植體周圍炎的應(yīng)用和研究開始出現(xiàn)于20世紀(jì)90年代，作為一種安全、有效、微創(chuàng)的治療方式，越來(lái)越受到學(xué)者和臨床醫(yī)師的關(guān)注企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問(wèn)題，是企業(yè)內(nèi)部的問(wèn)題。如人力資源管理、薪酬管理、績(jī)效考核等。用學(xué)術(shù)語(yǔ)言說(shuō)就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過(guò)系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。所使用的激光主要包括Nd:YAG激光、Er:YAG激光、Er,Cr:YSGG激光（水激光）、Diode（二極管激光）、CO2激光等文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

3.1Er:YAG激光

Er:YAG激光的波長(zhǎng)與水和羥基的波長(zhǎng)相近，三者對(duì)紅外線的吸收峰值也相近，激光照射處的水分子可以充分吸收能量，被照射的局部區(qū)域不會(huì)因?yàn)闇囟冗^(guò)高而灼傷組織，同時(shí)攜帶能量的水分子由于內(nèi)部壓力過(guò)高，會(huì)產(chǎn)生微爆破，從而有效的去除和切割口腔軟硬組織薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營(yíng)銷系統(tǒng)薪酬、財(cái)務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。Hauser-Gerspach等通過(guò)在鈦片建立口腔內(nèi)細(xì)菌污染的模型，研究發(fā)現(xiàn)Er:YAG激光有較強(qiáng)的殺菌能力績(jī)效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。對(duì)于Er:YAG激光的治療效果，Yoshino等報(bào)道過(guò)2例種植體周圍炎患者在常規(guī)治療后，以Er:YAG激光豎直照射、橫向照射、以及兩者混合照射分別進(jìn)行了骨滲透、種植體表面清創(chuàng)、齦溝內(nèi)邊緣上皮的去除后，再進(jìn)行異體骨移植人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級(jí)人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測(cè)評(píng)方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。經(jīng)過(guò)兩年的隨訪，CBCT顯示兩者術(shù)區(qū)有明顯的骨再生股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購(gòu)買方案。。

Nevins等利用Er:YAG激光對(duì)種植體周圍炎患者進(jìn)行植骨的對(duì)照實(shí)驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)，Er:YAG激光對(duì)于骨結(jié)合和新骨形成表現(xiàn)出色一直堅(jiān)持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競(jìng)爭(zhēng)力”核心理念。但也有報(bào)道稱Er:YAG激光體外照射效果不如檸檬酸輔助機(jī)械刮治種植體表面，但前者優(yōu)于光動(dòng)力治療（PDT）種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。

3.2其他激光

Er，Cr:YSGG激光（水激光）是一種目前比較受到認(rèn)可的對(duì)組織影響較小的一種激光，其在治療過(guò)程中無(wú)熱反應(yīng)，避免了對(duì)牙周產(chǎn)生熱損傷，也能加快牙周組織的愈合過(guò)程使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長(zhǎng)外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。Azzeh等將水激光應(yīng)用于臨床，發(fā)現(xiàn)對(duì)于臨床指標(biāo)的改善明顯，并無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生采用數(shù)字化管理，實(shí)行預(yù)約制。該研究還顯示其療效在治療后短期（6個(gè)月內(nèi)）顯著，長(zhǎng)期效果需要進(jìn)一步評(píng)估，同時(shí)還需要保持良好的口腔衛(wèi)生致力于行業(yè)水平的提升;同時(shí)不斷向大眾傳播愛牙知識(shí)，使越來(lái)越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。關(guān)于Diode激光，Roncati等人在Diode激光輔助非手術(shù)治療種植體周圍炎的5年隨訪中，臨床檢查和療效都顯示Diode激光是一種有效的治療手段誠(chéng)實(shí)為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。但SchwarzF等研究發(fā)現(xiàn)，激光對(duì)種植體周圍炎的臨床治療效果與傳統(tǒng)的治療方法并無(wú)明顯區(qū)別同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購(gòu)買進(jìn)口診療器械，讓您在中國(guó)享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。故其具體的療效分析還需要更多研究來(lái)支持牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

光動(dòng)力療法（PDT）也是近些年應(yīng)用和研究的熱點(diǎn)旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會(huì)創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造幸。光動(dòng)力療法（PDT）是借助光敏劑在光照射下釋放出游離氧或自由基，殺滅組織內(nèi)的細(xì)菌，是一種能夠選擇性殺傷細(xì)菌，并且對(duì)周圍組織不造成破壞的治療方法牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。低能量的PDT可以作為手術(shù)治療的輔助手段，獲得更可靠的滅菌效果，同時(shí)不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，可以放心應(yīng)用于臨床診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來(lái)，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。其中aPDT（抗菌光動(dòng)力療法）在牙周炎的治療中運(yùn)用越來(lái)越廣泛，不少的學(xué)者和醫(yī)師將其引用到種植體周圍炎的治療當(dāng)中，但其療效還有待進(jìn)一步的驗(yàn)證診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營(yíng)管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會(huì)定期接受外院醫(yī)護(hù)來(lái)診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。也有一些學(xué)者認(rèn)為，光動(dòng)力療法可以作為派麗奧的替代手段把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。

4.總結(jié)

隨著科技的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，更多口腔治療的新技術(shù)正在不斷的涌出，對(duì)于每種治療方式，都需要用大量的研究和數(shù)據(jù)來(lái)指導(dǎo)其使用和發(fā)揮最大的作用治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無(wú)痛治牙。服務(wù)項(xiàng)目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。非手術(shù)治療均可減少種植體周圍的PD與BOP，但其療效取決于種植體周圍的菌斑控制，因此對(duì)患者進(jìn)行全面的口腔衛(wèi)生宣教（OHI）非常必要企業(yè)組織管理是對(duì)企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項(xiàng)規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說(shuō)就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實(shí)現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。雖然種植體周圍炎治療方式不斷進(jìn)步，但任何一種或幾種非手術(shù)治療方法均不能徹底治愈種植體周圍炎，所以預(yù)防仍是重中之重，只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低種植體周圍炎發(fā)病率，才能提高種植體成活率與遠(yuǎn)期療效組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計(jì)、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個(gè)方面：組織設(shè)計(jì)、組織運(yùn)作、組織調(diào)整 。。