牙周微生態(tài)與心腦血管疾病研究進展

牙周微生態(tài)與心腦血管疾病研究進展

牙周微生態(tài)失衡不僅是牙周病等口腔疾病的重要病因，而且與多種嚴重危害人類健康的重大慢性病密切相關(guān)牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。牙周炎是牙周微生態(tài)失衡的常見表征，主要由牙菌斑生物膜長期作用引起，是一種累及深層牙周組織的牙周病，已被世界衛(wèi)生組織列為危害人類健康、需要重點防治的慢性疾病之一診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。

全球重度牙周炎患病率高達11.2%，已成為世界第六大流行疾病診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學(xué)習(xí)。。第四次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國中老年人牙周健康狀況差，55～64歲牙周健康率僅為5%，牙齦出血、深牙周袋的檢出率明顯上升把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。

牙周炎成為重要的公共健康問題不僅是因為高患病率，也是因其可導(dǎo)致口腔功能障礙，降低生活質(zhì)量，對全身健康造成嚴重不良影響治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。研究表明，牙周反復(fù)慢性感染及其引起的宿主免疫炎癥反應(yīng)，不僅對牙周支持組織造成嚴重破壞，也是高血壓、動脈粥樣硬化、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等心腦血管疾病的重要風(fēng)險因素企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

牙周炎的微生態(tài)失衡主要表現(xiàn)在齦下菌斑中微生物豐度和多樣性較健康組顯著增加，并且在各分類水平上均能觀察到牙周炎相關(guān)的微生物組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。例如在門水平，牙周炎患者的齦下菌斑中螺旋體、厚壁菌門、擬桿菌門、互養(yǎng)菌門和綠彎菌門顯著增加，而變形菌門和放線菌門則在健康人的齦下菌斑明顯富集企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。

在種水平，牙周炎患者的齦下菌斑中齦溝產(chǎn)線菌、牙齦卟啉單胞菌（P.gingivalis）、具核梭桿菌、齒垢密螺旋體、福賽坦氏菌和中間普氏菌等微生物顯著增加，而在健康牙周富集的微生物主要包括緩癥鏈球菌、奧斯陸莫拉菌、瓊氏不動桿菌和毗鄰顆粒鏈菌等，顯示了健康牙周和微生態(tài)失衡的牙周具有不同的微生物群落特征文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。這些微生物組成的變化及其與宿主互相作用的改變，不僅推動牙周炎的發(fā)生發(fā)展，而且可能是牙周炎與心腦血管疾病之間關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵紐帶薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

1.牙周微生態(tài)失衡與高血壓

高血壓是心腦血管疾病死亡的重要原因，其患病率高，累及約30%的成人績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。牙周炎和高血壓最早的研究可以追溯到1998年，Ogawa等的一項流行病學(xué)研究指出社區(qū)牙周指數(shù)在高血壓患者中更高；Hujoel等在2000年的回顧性研究表明，與對照組相比，牙周炎組患者的收縮壓升高12.4mmHg而舒張壓升高6.4mmHg；隨后越來越多的橫斷面研究報道了高血壓與牙周炎之間存在關(guān)聯(lián)，并且二者相互影響人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。因此Tsioufis等于2011年提出了“牙源性高血壓”的概念股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

國內(nèi)張麗等報道牙周炎與高血壓之間存在獨立關(guān)聯(lián)一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。除了回顧性研究和橫斷面研究之外，D＇Aiuto等的一項隨機對照研究表明，在重度牙周炎患者中，牙周治療顯著降低患者的收縮壓；而Czesnikiewicz-Guzik等在另一項隨機對照研究中發(fā)現(xiàn)牙周強化治療對降低血壓更為有利；Vidal團隊則發(fā)現(xiàn)對難治性高血壓患者進行非手術(shù)性牙周治療可以顯著降低血壓和心血管風(fēng)險指標(biāo)種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。

國內(nèi)Zhou及同事的隨機對照研究表明，在不進行任何降壓藥物治療的情況下進行牙周強化治療可以降低患有牙周炎的高血壓前期患者的血壓使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。迄今的絕大多數(shù)關(guān)于牙周炎和血壓的研究報道仍聚焦在這兩種疾病的臨床表現(xiàn)上采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。盡管Park等的研究表明改善口腔衛(wèi)生將會降低心血管疾病的口腔風(fēng)險因素，但是關(guān)于口腔微生物是否在這兩種疾病中起介導(dǎo)作用，相關(guān)的探討卻很少致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

Vanhatalo等認為將口腔微生物與高血壓聯(lián)系起來的可能機制是通過硝酸鹽－亞硝酸鹽－一氧化氮途徑調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，從而調(diào)節(jié)血壓誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。Tonetti等則探討了治療牙周炎和內(nèi)皮功能之間的關(guān)系同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。Nakamura和Czesnikiewicz-Guzik等分別報道了在動物實驗中，主要的牙周致病菌P.gingivalis通過對血管內(nèi)皮功能和免疫的影響加重高血壓牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

總之，越來越多的證據(jù)支持牙周炎與高血壓之間密切相關(guān)，通常相互加重，而口腔微生物則可能是介導(dǎo)這種關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵介質(zhì)旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。雖然牙周炎與高血壓的相關(guān)性已經(jīng)比較明確，但國內(nèi)的相關(guān)研究仍然較少，具體的致病機制也需要更多的研究來解析牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

2.牙周微生態(tài)失衡與動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心病，又稱缺血性心臟?。┱妓行难芗膊〉?6%，它是以冠狀動脈粥樣硬化為基礎(chǔ)病變，多因素協(xié)同作用引起管腔狹窄或阻塞從而造成心肌缺血、缺氧或壞死診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。冠心病急性發(fā)作出現(xiàn)的心肌梗死是導(dǎo)致心力衰竭及心源性死亡的主要原因，并且其發(fā)生率呈現(xiàn)逐年升高及年輕化的趨勢診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學(xué)習(xí)。。

臨床研究顯示，牙周炎和動脈粥樣硬化的發(fā)展存在明顯的正相關(guān)把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。2006年，Kim等首次系統(tǒng)性地闡述了牙周病可作為冠心病的獨立危險因素治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。最近，Jonsson等通過臨床隊列研究揭示，牙周疾病越嚴重的患者動脈斑塊面積也越大企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。除了兩者的相關(guān)性外，患者的動脈粥樣硬化斑塊樣本中檢出牙周致病菌也提示兩者之間可能存在的因果關(guān)系組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。

1999年，Chiu等首次在患者的動脈粥樣硬化斑塊中檢出了P.gingivalis企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。隨后，多項研究通過多種檢測手段也證實了牙周致病菌在患者動脈粥樣硬化斑塊中的存在，其中P.gingivalis的檢出率和豐度最高文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。機制方面，牙周炎通過幾種可能的途徑促進動脈粥樣硬化薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

首先，牙周致病菌可以通過系統(tǒng)性感染和直接定植于斑塊的方式，促進炎癥反應(yīng)、加重內(nèi)皮損傷績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。國內(nèi)Xie等最新研究揭示，P.gingivalis可以直接入侵人血管內(nèi)皮細胞，增強氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，促進動脈粥樣硬化人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。

其次，牙周致病菌可以促進泡沫細胞的形成股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。2003年，Qi等首次報道P.gingivalis或其脂多糖可以顯著促進鼠源巨噬細胞形成泡沫細胞一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。Giacona等的研究則進一步表明P.gingivalis同樣可以促進人源巨噬細胞向泡沫細胞轉(zhuǎn)化種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。Lakio等揭示另一種牙周致病菌伴放線聚集桿菌的脂多糖也可以促進巨噬細胞向泡沫細胞轉(zhuǎn)化使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

最后，牙周致病菌可以影響血脂水平采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。血脂水平的升高對加重動脈粥樣硬化有最直接的作用致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。2017年，整合了19篇文章的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，牙周炎的嚴重程度與低密度脂蛋白和甘油三酯濃度呈正相關(guān)、與高密度脂蛋白濃度呈負相關(guān)誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。

動物實驗研究顯示，口腔感染四種牙周致病菌（P.gingivalis、具核梭桿菌、齒垢密螺旋體、福賽坦氏菌）可以顯著升高小鼠血清中總膽固醇和總甘油三酯的水平，但是牙周致病菌升高血脂水平的機制尚不明確同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。以上研究提示，牙周炎可能通過多重機制促進動脈粥樣硬化，需要進一步探索牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。同時，多種牙周致病菌在牙周微生態(tài)失衡與動脈粥樣硬化中的作用也有待深入研究旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。

3.牙周微生態(tài)失衡與心肌梗死

關(guān)于口腔健康與心肌梗死相關(guān)性較早的報道是Mattila等于1989年發(fā)表在BMJ上的一項研究，他們通過病例對照研究發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死患者的牙齒健康狀況明顯比對照組差牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。隨后DeStefano等又通過大樣本研究發(fā)現(xiàn)在分析的9760名受試者中，患有牙周炎的受試者冠心病風(fēng)險相對于無牙周疾病的受試者增加了25%；牙結(jié)石的程度也與冠心病的發(fā)病率增加有關(guān)診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。后續(xù)的報道中，Mattila團隊的研究結(jié)果繼續(xù)支持牙周炎作為心肌梗死的風(fēng)險因素診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學(xué)習(xí)。。

Rutger等發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)牙科治療中表現(xiàn)出牙齒周圍骨質(zhì)丟失的臨床表現(xiàn)可以預(yù)測將來發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險，并建議此類患者應(yīng)轉(zhuǎn)診接受相關(guān)檢查和治療把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。Holmlund等在一項長達12年的隨訪中也報道了牙齒數(shù)目可以作為心血管死亡的預(yù)測變量治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。

Geismar等的研究表明牙周疾病與冠心病之間存在正相關(guān)，這與其他幾項研究的結(jié)果一致企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。Beck和Liljestrand的團隊分別發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈疾病和牙周疾病之間除了存在臨床表征上的相關(guān)性之外，不同類型的口腔微生物也與冠狀動脈疾病之間存在相關(guān)性組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。Yu和其同事在一項樣本量達39863例，平均隨訪時間長達15.7年的前瞻性隊列研究中發(fā)現(xiàn)，在從未患過牙周炎的志愿者中，其心肌梗死發(fā)生率顯著低于發(fā)生過牙周炎的志愿者企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。

口腔微生物與心肌梗死的相關(guān)研究也有所開展文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。Kommedal等通過16SrRNA測序發(fā)現(xiàn)，來自各種疑似人類細菌感染的心血管樣本中口腔細菌的陽性率較高薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。Pessi等采用實時定量聚合酶鏈反應(yīng)分析了ST段抬高型心肌梗死患者的血栓抽吸物和動脈血，檢測到幾種口腔細菌的DNA和肺炎衣原體，并得出結(jié)論——口腔感染和口腔細菌可能與急性冠狀動脈血栓形成有關(guān)績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

Stein團隊則發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死患者中所有牙周病原體的含量均過高，并且與牙周袋深度和臨床附著喪失程度呈正相關(guān)，證實了牙周炎與心肌梗死之間存在關(guān)聯(lián)，其中P.gingivalis可能是心肌梗死的潛在風(fēng)險指標(biāo)人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。除了臨床試驗，研究人員在一些動物實驗中，對牙周炎與心肌梗死之間的因果關(guān)系進行了探討股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

Hanatani等發(fā)現(xiàn)牙周病原體感染可能通過炎癥細胞浸潤而惡化心肌梗死后的心室重構(gòu)；Holmlund、Akamatsu、Shiheido、DeLeon-Pennell等團隊均發(fā)現(xiàn)P.gingivalis可以通過免疫炎癥等不同作用方式和機制加重心肌梗死一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。

綜上，越來越多的證據(jù)支持牙周炎和心肌梗死之間存在相關(guān)性，它們之間通常呈相互加重的關(guān)系，而口腔微生物則是介導(dǎo)這種相關(guān)性的重要因素之一種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。目前，雖然牙周炎與心肌梗死的相關(guān)性已經(jīng)比較明確，但國內(nèi)的相關(guān)研究仍然較少，且具體的致病機制需要更多深入的研究來闡明使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

4.牙周微生態(tài)失衡與心肌肥厚和心力衰竭

病理性心肌肥厚是心力衰竭的重要病因采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。Shimazaki在2004年的研究表明，牙周炎的平均探診深度、平均附著喪失、缺牙數(shù)量和菌斑指數(shù)與左心室肥厚相關(guān)致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。在多因素分析中，牙周袋越深的患者，左心室肥厚的風(fēng)險越高；附著喪失程度越重的患者，左心室肥厚的風(fēng)險也越高誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。2005年，F(xiàn)ranek等也證實了慢性牙周炎與腎移植患者左心室質(zhì)量增加之間的關(guān)系，他們發(fā)現(xiàn)在腎移植患者中，與無牙周炎患者相比，牙周炎患者左心室肥厚更加顯著同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。

2010年，F(xiàn)ranek等研究發(fā)現(xiàn)在2型糖尿病患者中，牙周炎也與左心室肥厚呈正相關(guān)牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。這些臨床觀察明確顯示牙周炎的嚴重程度和左心室肥厚之間存在直接聯(lián)系旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。2006年，Lee等在細胞實驗中發(fā)現(xiàn)P.gingivalis可通過一系列信號通路的激活誘導(dǎo)心肌細胞肥大牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，P.gingivalis可以通過氧化應(yīng)激加重實驗動物的病理性心肌肥厚診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。Kose等于2017年在實驗大鼠中也發(fā)現(xiàn)，牙周炎導(dǎo)致全身炎癥狀態(tài)，引起冠狀動脈微血管內(nèi)皮的氧化應(yīng)激，活性氧的產(chǎn)生增加，促進病理性心肌肥厚診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學(xué)習(xí)。。Frohlich等于2016年開始探究牙周炎和心力衰竭之間的相關(guān)性把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。他們發(fā)現(xiàn)，相較一般人群，慢性心力衰竭患者牙周炎的患病率及嚴重程度更高治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。

Czerniuk團隊在同時患有牙周炎和慢性心力衰竭的患者中證實，完善的牙周治療可以顯著降低心力衰竭血清標(biāo)志物的水平企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。Dekker等也進行了類似的實驗，發(fā)現(xiàn)口腔炎癥狀況越顯著，心力衰竭分級越嚴重組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。隨后Holmlund和Lee的研究都發(fā)現(xiàn)了代表口腔健康的牙齒脫落數(shù)與心血管事件如心力衰竭、心肌梗死等呈劑量依賴關(guān)系，而牙周炎是牙齒松動脫落的最主要原因企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。

Aoyama等發(fā)現(xiàn)，心血管疾病患者血清中抗P.gingivalis抗體水平高的患者表現(xiàn)出較高的心力衰竭發(fā)病率，同時平均探診深度和附著喪失程度也明顯升高，說明牙周炎程度更重文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。該研究提示了P.gingivalis在關(guān)聯(lián)牙周炎和心力衰竭中的重要性薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。Park和Chang的臨床研究表明，通過頻繁的刷牙或?qū)I(yè)的口腔清潔來改善口腔衛(wèi)生可以降低心血管事件如房顫、心力衰竭和心肌梗死的發(fā)生率績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

從這些研究結(jié)果可以看出，過去對牙周炎與心肌肥厚和心力衰竭的相關(guān)研究開展較少，而且主要集中在臨床試驗人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)?？谇晃⑸镌谛募》屎窈托牧λソ咧械淖饔醚芯刻幱谄鸩诫A段股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

5.牙周微生態(tài)失衡與缺血性腦卒中

臨床橫斷面研究、隊列研究和病例對照研究基本證實了牙周炎與缺血性腦卒中之間的密切相關(guān)性一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。來自歐洲、北美和亞洲等5個不同國家的臨床研究表明，牙周炎是缺血性腦卒中的危險因素種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。但是在動物模型方面，目前僅有Chi等發(fā)現(xiàn)細菌脂多糖注射誘導(dǎo)的牙周炎加重血栓誘發(fā)的缺血性腦卒中使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

而O＇Boyle等研究報道，通過絲線結(jié)扎和細菌脂多糖注射誘導(dǎo)的牙周炎對大腦中動脈阻塞誘導(dǎo)的急性腦卒中沒有影響，對遠端大腦中動脈永久阻塞誘導(dǎo)的腦卒中也沒有影響采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。因此，關(guān)于牙周炎及口腔微生物對缺血性腦卒中的作用還需要大量深入的研究致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

6.結(jié)語

已有的研究結(jié)果顯示了牙周炎和牙周微生態(tài)失衡在高血壓、動脈粥樣硬化、心肌梗死、心肌肥厚、心力衰竭、腦卒中等多種心腦血管疾病中的重要作用誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。然而，牙周炎與這些心腦血管疾病的因果關(guān)系尚需建立或進一步完善；牙周微生態(tài)失衡在其中所起的關(guān)鍵作用也還需要被進一步證實；口腔微生物及其代謝產(chǎn)物與宿主之間的相互作用尚待系統(tǒng)地解析，具體機制有待詳盡地闡明同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。未來這方面的深入研究有望在口腔疾病和心腦血管疾病之間架起橋梁，為口腔疾病和心腦血管疾病的聯(lián)合防控提供更多的依據(jù)，也為這些疾病的防治提供新的思路牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。