生命早期口腔微生物群落建立、發(fā)育特點及其影響因素研究進(jìn)展

生命早期口腔微生物群落建立、發(fā)育特點及其影響因素研究進(jìn)展

口腔存在大量共生微生物群落，包括細(xì)菌、古細(xì)菌、真菌、病毒等，這些微生物與人體的健康及疾病狀態(tài)緊密相關(guān)致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。研究表明，口腔微生物群落的組成及其穩(wěn)態(tài)變化與齲病、牙周病、口腔癌等口腔疾病，乃至全身系統(tǒng)性疾病的發(fā)生發(fā)展具有明確聯(lián)系誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。同時，口腔作為消化道的起始，不僅受到飲食及環(huán)境等因素的直接作用，同時也作為儲庫對腸道微生態(tài)產(chǎn)生動態(tài)影響，共同體現(xiàn)人體系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)的發(fā)展與改變同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進(jìn)口診療器械，讓您在中國享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。

不僅如此，包括口腔在內(nèi)的共生微生物群落對宿主免疫系統(tǒng)的塑造也起著至關(guān)重要的作用，對人類嬰幼兒時期、甚至全生命周期的健康及生長發(fā)育影響深遠(yuǎn)牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。生命早期被認(rèn)為是人類微生物群落發(fā)育、成熟的關(guān)鍵時期，因其各位點微生物群落豐度、多樣性較低，可恢復(fù)性不佳，更易受到外部因素的影響，偏離原有發(fā)育軌跡，造成遠(yuǎn)期、持續(xù)性的菌群不調(diào)，進(jìn)而可能通過代謝功能、免疫系統(tǒng)等靶點，對遠(yuǎn)期的健康、疾病狀態(tài)產(chǎn)生影響旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造幸。

因此，全面理解生命早期口腔微生物的定植發(fā)展規(guī)律及其影響因素，對口腔微生態(tài)相關(guān)健康狀態(tài)的理解以及全生命周期口腔健康、全身健康的管理具有重要意義，本文將對相關(guān)研究進(jìn)展進(jìn)行綜述牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

1.生命早期口腔微生物群落建立及發(fā)育過程概述

新生兒最初的微生物是何時及如何獲得的目前仍具爭議診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。胎兒期，子宮環(huán)境內(nèi)的胎兒曾經(jīng)一度被認(rèn)為是沒有微生物定植的診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會定期接受外院醫(yī)護(hù)來診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。一方面，系統(tǒng)健康狀態(tài)下孕婦的羊水及胎盤存在少量的微生物檢出，相關(guān)研究認(rèn)為這可能通過血行途徑并源于母體的口腔和腸道；另一方面有學(xué)者提出質(zhì)疑，認(rèn)為當(dāng)前研究檢出的細(xì)菌可能來自技術(shù)缺陷導(dǎo)致的污染把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。

而后，隨著新生兒出生時與母親、出生后與他人或環(huán)境的接觸，外界微生物得以定植治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。出生時新生兒各位點（口腔、腸道、皮膚等）的微生物群落相似性較強(qiáng)，隨后因身體各位點的物理、化學(xué)、生理條件各不相同，寄宿于各位點的微生物開始被“篩選”并逐漸發(fā)育，最終在各位點分化出豐度、組成、功能各異且相對穩(wěn)定的微生物群落企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

由于口腔內(nèi)環(huán)境獨特且與外界相通，口腔微生物群落有種類復(fù)雜、呈多層次多位點分布、隨年齡及牙列更替、個體間差異性大、在個體內(nèi)相對穩(wěn)定等特點組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。在無牙頜階段，口腔菌群主要定植于黏膜表面，此時唾液中厚壁菌門（Firmicutes）的豐度遠(yuǎn)高于其他菌群企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。隨著乳牙逐漸萌出，硬組織相關(guān)的口腔定植位點顯著增加，口腔微生物群落進(jìn)一步發(fā)育文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

此時，口腔微生物組的豐度和多樣性進(jìn)一步上升，梭桿菌門（Fusobacteria）、軟壁菌門（Tenericutes）、互養(yǎng)菌門（Synergistetes）、變形菌門（Proteobacteria）的豐度逐漸增加薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。隨乳牙萌出數(shù)增加，唾液微生物群落的α-多樣性增加，其組成也發(fā)生改變，韋榮菌屬（Veillonella）、梭桿菌屬（Fusobacterium）、奈瑟菌屬（Neisseria）、普雷沃菌屬（Prevotella）、羅氏菌屬（Rothia）、放線菌屬（Actinomyces）、棒狀桿菌屬（Corynebacterium）等豐度增加，此時兒童口腔微生物群落與成人的相似性增高，形成成熟口腔微生物群落雛形，并對外來微生物入侵具備一定抵抗能力績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

2.口腔微生物群落建立及發(fā)育的相關(guān)影響因素

近年來，多項橫向研究及縱向隊列研究對嬰幼兒口腔菌群發(fā)育觀察發(fā)現(xiàn)，諸多因素與菌群組成及特征具有相關(guān)性，包括孕期健康狀態(tài)、生產(chǎn)相關(guān)因素、飲食、環(huán)境、抗生素應(yīng)用、遺傳等，不僅體現(xiàn)了人體微生態(tài)平衡的動態(tài)建立過程，還對免疫、生長發(fā)育、疾病發(fā)生等關(guān)鍵生理病理狀態(tài)具有潛在影響人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。

2.1母親孕期健康狀態(tài)

孕期的疾病、宮內(nèi)環(huán)境改變等關(guān)鍵事件對新生兒的短期、長期健康有重要影響股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。有研究發(fā)現(xiàn)，孕婦口腔、系統(tǒng)健康狀況會對新生兒的微生物群落產(chǎn)生影響，這些因素包括牙周炎、糖尿病等一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。如前所述，有研究認(rèn)為孕婦口腔微生物群落與胎盤微生物群落有較大相似性，孕婦口腔微生物群落可能是胎兒最初定植微生物的儲庫種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。

牙周病是眾多不良妊娠結(jié)局的危險因素使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。相比未患牙周炎的孕婦，患有牙周炎孕婦的胎盤中具核梭桿菌（Fusobacteriumnucleatum）以及嚙蝕艾肯菌（Eikenellacorrodens）檢出率更高，總量也更高；且Gauthier等在羊水中檢出與孕婦齦下菌斑中序列一致的具核梭桿菌，提示具核梭桿菌可能穿過血胎屏障、定植于胎盤或羊水采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。也有研究發(fā)現(xiàn)，孕期進(jìn)行牙周治療未能降低牙周致病菌的檢出率，可能因為牙周致病菌在孕早期已由一定途徑達(dá)到胎盤從而定植，進(jìn)而可能導(dǎo)致早產(chǎn)、羊膜炎、死產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

患有牙周炎的孕婦，齦下菌斑長期接觸牙周袋的潰瘍性上皮，提供了牙周致病菌進(jìn)入血流的機(jī)會，引發(fā)慢性低水平的菌血癥；這可能是牙周致病菌從牙周袋定植于子宮、羊水的直接途徑誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。

以上發(fā)現(xiàn)肯定了孕前牙周治療、菌斑控制的必要性，不僅利于避免不良妊娠結(jié)局，也利于胎兒建立健康的微生物群落同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進(jìn)口診療器械，讓您在中國享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。妊娠期糖尿病是不良妊娠結(jié)局以及新生兒遠(yuǎn)期疾病公認(rèn)的重要危險因素，也會影響新生兒的口腔微生物群落牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

研究發(fā)現(xiàn)，與未患糖尿病的對照組相比，患有糖尿病的孕婦及其新生兒的唾液微生物群落組成更為一致；同時，70%僅在患糖尿病孕婦腸道和口腔檢測到的細(xì)菌可在其后代的相應(yīng)位點檢測到；具體到菌屬，鏈球菌屬（Streptococcus）的豐度隨著口服糖耐量試驗值升高，在患糖尿病的孕婦及其后代唾液中一致減少，而普雷沃菌屬、奈瑟菌屬則是同上升旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造幸。這提示糖尿病患者特有的口腔菌群組成模式可能被后代繼承，這可能是影響其后代遠(yuǎn)期健康狀況的新線索，但證據(jù)有限，需要相關(guān)研究跟進(jìn)牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

2.2生產(chǎn)相關(guān)因素

生產(chǎn)方式對新生兒的口腔微生物群落多樣性產(chǎn)生影響診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。Li等對會陰消毒順產(chǎn)、非會陰消毒順產(chǎn)及剖宮產(chǎn)途徑出生的新生兒口腔分泌物測序發(fā)現(xiàn)乳桿菌在非會陰消毒順產(chǎn)中的豐度顯著高于其余兩組，符合陰道核心菌群為乳桿菌的共識；而在門水平上，剖宮產(chǎn)組中擬桿菌門（Bacteroidetes）和變形菌門的比例顯著高于順產(chǎn)組，與母親皮膚微生物微生物群落組成相似，可推測母親的陰道菌群或皮膚菌群對經(jīng)相應(yīng)途徑生產(chǎn)新生兒口腔菌群影響較大診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會定期接受外院醫(yī)護(hù)來診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。

縱向研究也發(fā)現(xiàn)了相似的結(jié)果，但發(fā)現(xiàn)新生兒各位點（腸道、口腔、鼻腔、皮膚等）的微生物群落經(jīng)過一定時間發(fā)育后會發(fā)生重組并逐漸趨于穩(wěn)定把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。因此，根據(jù)現(xiàn)有研究，可認(rèn)為生產(chǎn)方式對新生兒口腔微生物群落的影響在短期內(nèi)更為明顯，而遠(yuǎn)期影響較弱治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。胎齡對新生兒的口腔微生物群落有一定影響企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

研究顯示，相比足月出生、體重正常的新生兒，早產(chǎn)低體重兒的唾液、腸道微生物組多樣性低、發(fā)育慢、易波動；可能增加新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中潛在致病微生物的定植風(fēng)險，甚至引起壞死性小腸結(jié)腸炎等一系列相關(guān)疾??；也會更易因抗生素的使用影響遠(yuǎn)期的腸道菌群組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。

然而，需要注意的是：相比于足月出生、體重正常的新生兒，早產(chǎn)低體重兒常常在出生后與家人隔離，減少微生物水平傳播定植的機(jī)會，此外，抗生素被廣泛應(yīng)用于早產(chǎn)低體重兒的感染預(yù)防；這兩點可能造成了潛在的偏倚企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。有研究通過對足月出生的59個新生兒唾液樣本進(jìn)行2年縱向追蹤，發(fā)現(xiàn)胎齡與嬰幼兒口腔微生物β-多樣性具有統(tǒng)計學(xué)意義上的相關(guān)，但對健康結(jié)局的作用未知文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃?；谝陨习l(fā)現(xiàn)可認(rèn)為早產(chǎn)兒是口腔菌群紊亂的易感者，對其進(jìn)行感染風(fēng)險管理非常必要，且應(yīng)嚴(yán)格掌握抗生素的應(yīng)用指征薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

2.3飲食因素

嬰兒的喂養(yǎng)方式主要包括母乳喂養(yǎng)與非純母乳喂養(yǎng)，這與新生兒口腔微生物群落的定植、發(fā)育關(guān)系密切績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。Drell等對新生兒口腔以及母體不同位點（陰道、乳暈、口腔、母乳等）的微生物群落進(jìn)行6個月縱向觀察，發(fā)現(xiàn)新生兒口腔微生物群落與母親口腔、乳暈及母乳微生物群落的相似性隨嬰兒出生后與母親的密切接觸而提高人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。研究發(fā)現(xiàn)，給予初乳與給予無菌水的極低體重兒口腔微生物群落不同；同時另一項研究表明，初乳微生物群落與新生兒出生后7日的口腔微生物群落相似股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

由此認(rèn)為，哺乳是母親微生物傳播至嬰兒的途徑之一，幫助新生兒早期口腔微生態(tài)建立一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒較非純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒患齲率低種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。而有研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)與非純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒口腔微生物群落組成多樣性不同，采用配方奶粉喂養(yǎng)的嬰幼兒口腔微生物α-多樣性較高，且菌群組成與母乳喂養(yǎng)組有較大差異使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

為期6個月的縱向隊列研究發(fā)現(xiàn)，配方奶粉喂養(yǎng)的嬰幼兒的唾液微生物群落以普雷沃菌屬、顆粒鏈菌屬（Granulicatella）、纖毛菌屬（Leptotrichia）及梭桿菌屬為主，而母乳喂養(yǎng)嬰幼兒唾液中富集鏈球菌屬、葡萄球菌屬（Staphylococcus）以及嗜血菌屬（Haemophilus），這可能是純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒患齲率低的機(jī)制之一采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。

基于現(xiàn)有研究，母乳喂養(yǎng)嬰幼兒的口腔菌群更接近健康成人，母乳在具有豐富營養(yǎng)價值及抗體傳遞作用之外還可促進(jìn)嬰幼兒口腔微生態(tài)發(fā)育致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。配方奶粉喂養(yǎng)可能促進(jìn)嬰幼兒口腔微生態(tài)多樣性，但是不同成分配方奶粉可能對口腔菌群存在差異性塑造，還需更多研究進(jìn)一步闡明相關(guān)改變對口腔健康的遠(yuǎn)期影響誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。斷奶前后，嬰幼兒飲食逐漸向類成人飲食過渡同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進(jìn)口診療器械，讓您在中國享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。其中，高糖攝入是公認(rèn)的致齲因素之一牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

有研究發(fā)現(xiàn)碳水化合物攝入量升高與兒童面菌斑微生物組成改變直接相關(guān)，表現(xiàn)為細(xì)菌α-多樣性及β-多樣性降低，與齲病相關(guān)牙菌斑生物膜組成特征一致旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造幸。Zheng等通過對14對3～6歲雙胞胎齦上菌斑的分析，也發(fā)現(xiàn)進(jìn)食甜食頻率為一天三次以上與一天一次及以下的低齡兒童齦上菌斑微生物構(gòu)成有顯著性差異牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

機(jī)制方面，腸道微生物群落相關(guān)研究已經(jīng)闡明，食物對微生物群落的塑造作用可能是微生物群落對于食物變化的功能性適應(yīng)診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。例如，斷奶后，嬰兒腸道微生物群落中擬桿菌門豐度提升，而擬桿菌門有助于復(fù)雜碳水化合物與淀粉的降解診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會定期接受外院醫(yī)護(hù)來診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。

同一時期，長雙歧桿菌（Bifidobacteriumlongum）、布里夫雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve）相對豐度下降，而有助于消化復(fù)雜碳水化合物的青少年雙歧桿菌（Bifidobacteriumadolescentis）的相對豐度保持穩(wěn)定把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。而在口腔微生物學(xué)領(lǐng)域，食物塑造微生物群落的相關(guān)機(jī)制研究仍匱乏，亟待研究治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。

綜上，飲食對口腔菌群多樣性的影響及潛在塑造作用，為通過合理飲食指導(dǎo)輔助生命早期健康相關(guān)口腔菌群的建立、發(fā)育提供了研究支持企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

2.4環(huán)境因素

不同的環(huán)境，以及環(huán)境中與家人、寵物直接或間接的接觸，對口腔微生物群落的影響也是研究熱點之一組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。研究發(fā)現(xiàn)，同一生活環(huán)境的兒童具有相似的生理以及病理唾液微生物群落，且在兒童成年搬離原有生活環(huán)境后，其唾液微生物群落仍與原環(huán)境共享者的唾液微生物群落相似度大，提示生活環(huán)境對生命早期生物群落有長期而穩(wěn)定的塑造作用企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。家庭成員的接觸可能為微生物傳播的主要途徑之一文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

Song等研究證實，家庭成員、包括寵物對家庭成員之間的微生物傳播有一定貢獻(xiàn)薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。對不同身體位點而言，手是家庭成員之間口腔微生物交流、傳播的重要途徑，且主要發(fā)生在母嬰之間績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。因此，家庭成員應(yīng)當(dāng)注重手衛(wèi)生，特別是患有齲病、牙周炎等與口腔菌群密切相關(guān)的疾病時，有助于避免致病菌群在家庭內(nèi)部傳播人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。

環(huán)境污染是當(dāng)前公共衛(wèi)生的一大難題，一些環(huán)境因素包括空氣污染、飲用水成分、吸煙被研究證實與成年人或青少年口腔菌群豐度及組成差異相關(guān)，但目前尚無研究探索其對生命早期口腔微生物群落建立、發(fā)育的影響，需進(jìn)一步探索股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

2.5抗生素應(yīng)用

因素抗生素是引起人體微生態(tài)紊亂的主要因素之一一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。在生命早期，人體微生物群落尚未成熟，自我恢復(fù)能力不足種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。研究已表明，抗生素使用可能改變腸道菌群微生物群落的發(fā)展方向，并帶來遠(yuǎn)期的不良健康結(jié)局使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。然而口腔（尤其是唾液）與腸道微生物對抗抗生素相關(guān)微生態(tài)紊亂的能力截然不同，現(xiàn)有研究認(rèn)為抗生素在唾液微環(huán)境內(nèi)僅表現(xiàn)為短期擾亂作用，于長期無顯著影響采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。研究發(fā)現(xiàn)，取樣前四個月的抗生素使用會對1～4歲兒童唾液及菌斑微生物多樣性產(chǎn)生顯著影響致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

另一項為期7年的縱向研究顯示，在出生第一年或第二年接受抗生素治療并不影響兒童較遠(yuǎn)期（6～7歲）的唾液微生物群落多樣性誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。其他研究也報道了相似趨勢同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進(jìn)口診療器械，讓您在中國享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。但是，以上研究多為觀察性隊列研究，即使是同一隊列，納入的被研究者間異質(zhì)性明顯，無法準(zhǔn)確評估生命早期抗生素暴露對口腔微生物群落的影響牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

此外，受試者的口腔微生物群落對抗生素的“敏感性”不足也可能導(dǎo)致此類結(jié)果，對低體重兒等“敏感性”較強(qiáng)群體的口腔微生物群落加以觀察，可能會得出不同結(jié)果旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造幸。這種差異還可能與抗生素與腸道、唾液腺相關(guān)的藥物代謝動力學(xué)以及相關(guān)口腔衛(wèi)生措施（刷牙、漱口等）有關(guān)牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

目前仍需要更多設(shè)計完善的研究來闡明抗生素應(yīng)用與生命早期口腔微生態(tài)建立、發(fā)展的關(guān)系，從而為理解抗生素應(yīng)用對口腔微生態(tài)產(chǎn)生的近期和遠(yuǎn)期影響提供進(jìn)一步理論支持診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。在懷孕及生產(chǎn)期間，母親的抗生素應(yīng)用同樣會對新生兒口腔微生物群落產(chǎn)生影響診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會定期接受外院醫(yī)護(hù)來診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。研究表明，母親在孕期應(yīng)用抗生素的新生兒與母親口腔微生物組成相似性更低，母親孕期應(yīng)用抗生素與未應(yīng)用抗生素的新生兒口腔微生物群落組成存在顯著性差異把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。

該研究中，部分細(xì)菌豐度表現(xiàn)顯著差異，如變形菌門（Proteobacteria）在母親抗生素暴露組新生兒口腔中豐度較高，而鏈球菌、孿生球菌（Gemellaceae）及乳桿菌（Lactobacillales）在未暴露組新生兒口腔中豐度較高治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。

在另一項研究中發(fā)現(xiàn)，孕婦生產(chǎn)時預(yù)防性應(yīng)用抗生素會對新生兒口腔微生物多樣性產(chǎn)生影響，厚壁菌門在分娩運用抗生素組豐度更高，放線菌門（Actinobacteria）、擬桿菌門及變形菌門在未應(yīng)用組豐度更高企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。懷孕及生產(chǎn)期間母親的抗生素應(yīng)用均可影響新生兒最初的口腔微生物定植，但對嬰幼兒遠(yuǎn)期口腔微生態(tài)發(fā)育，以及口腔、全身相關(guān)疾病的影響仍未見報道，需要進(jìn)一步研究組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。

2.6遺傳因素

遺傳方面，發(fā)現(xiàn)無論從整體出發(fā)，還是從獨立的種屬出發(fā)，均發(fā)現(xiàn)了微生物群落的遺傳傾向，且與特定的基因位點相關(guān)企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。Gomez等通過對同卵雙生子及異卵雙生子口腔微生物組的研究，發(fā)現(xiàn)口腔微生物組的相似性隨著基因相似性增加而增加，如蒼白普雷沃菌（Prevotellapallens）及韋榮菌屬有較高的遺傳傾向文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。上述趨勢與齲病狀態(tài)不相關(guān)，而齲病的發(fā)生會使具有遺傳傾向的細(xì)菌豐度下降薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

Zheng等的研究也得出相似結(jié)論績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。有研究篩選出了兩個與遺傳性唾液微生物組相關(guān)的基因位點（分別位于7號染色體與12號染色體）人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。因此筆者推想，可能存在與宿主基因型相適應(yīng)的“野生型”常駐口腔微生物群落，而齲病等口腔微生態(tài)失調(diào)相關(guān)疾病可能破壞“野生型”群落的穩(wěn)態(tài)股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

3.小結(jié)

生命早期口腔微生物群落建立、發(fā)育相關(guān)因素的研究進(jìn)展，將對生命早期口腔核心微生物研究、口腔微生態(tài)相關(guān)生理病理事件模型研究、特定生物標(biāo)志物指紋圖譜篩選等研究，乃至于未來的低齡兒童相關(guān)精準(zhǔn)口腔醫(yī)療具有重要意義一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。本文對近年來生命早期口腔微生物群落建立與發(fā)育相關(guān)影響因素的研究進(jìn)展進(jìn)行了系統(tǒng)梳理和總結(jié)種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。目前尚需要更完善的大樣本前瞻性隊列研究，并且結(jié)合宏基因組學(xué)、宏轉(zhuǎn)錄組學(xué)、基礎(chǔ)研究等深入探索，進(jìn)一步闡明相關(guān)因素的近、遠(yuǎn)期影響及作用機(jī)理使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。